Cum se definește trombocitoza?

Trombocitoza este o afecțiune hematologică caracterizată prin o cantitate excesiv de plachete în circulație. Trombocitele, sau trombocitele, sunt celule mici generate în măduva osoasă ce joacă un rol important în formarea cheagurilor de sânge. În mod normal, numărul de plachete oscilează de la 150.000 și 450.000 per µL de sânge​ (Mayo Clinic​​ aptta.ro)​.

 

 

Tipuri de trombocitoza

Există 2 categorii de trombocitemie:

Trombocitoza reactivă: Apare ca răspuns față de o problemă preexistentă, cum ar fi infecțiile, inflamații, sângerări masive ori lipsa de fier. Factori suplimentari pot fi operațiile, splenectomia și anumite tipuri de cancer​ (Mayo Clinic​​ KreniZdravo​​ bluelife.ro)​.

Trombocitoza esențială: Reprezintă o disfuncție a măduvei osoase rar întâlnită, unde măduva generează excesiv trombocite fără o cauză aparentă. Aceasta poate fi legată de schimbări genetice, cum ar fi mutațiile genetice JAK2, CALR, MPL​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

 

 

Manifestările trombocitemiei

Majoritatea pacienților care suferă de trombocitemie nu au simptome evidente, iar afecțiunea este adesea descoperită în urma unui test de sânge de rutină. Totuși, simptomele posibile includ:

Cefalee, vertij ori stare de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Probleme de vedere și de auz.
Durere în piept și/sau respirație dificilă.
Inflamarea ori dureri ale membrelor, indicând un posibil cheag de sânge​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

 

 

Cauzele trombocitemiei

Trombocitemia este determinat de o varietate de factori, care diferă în funcție de tipul de trombocitoza:

 

 

Trombocitemia secundară:

Boli infecțioase și inflamații: Afecțiuni precum artrita ori infecțiile cronice pot crește numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Sângerările acute sau pe termen lung sau carențele de fier sunt motive frecvente.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale ori leziunile pot declanșa o reacție din partea măduvei osoase​ (Mayo Clinic​​ KreniZdravo​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

 

 

Trombocitemia primară:

Schimbări genetice: Alterările din genele JAK2, CALR, MPL pot cauza creșterea producției de trombocite.
Factorii de risc: Înaintarea în vârstă precum și genul feminin sunt factori de risc asociați​ (hexi.ro​​ pub-health-iasi.ro​​ putereaursului.ro)​.

 

 

Diagnostic și investigații

Diagnosticul trombocitemiei este stabilit prin analize de hemoleucogramă, ce indică număr mare de trombocite. Analizele suplimentare pot consta în:

Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Teste pentru deficiențe: Evaluarea nivelului de fier și feritinei.
Analize genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR, MPL.
Biopsia măduvei Ochelari de soare barbati Polaroid ofera protectie UV excelenta. osoase: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticul și a exclude alte afecțiuni​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ Dr. Max Farmacie)​.
Tratament
Tratamentul trombocitemiei variază în funcție de tipul și cauza bolii:

 

 

Trombocitoza reactivă:

Tratarea cauzei subiacentă: Controlul inflamațiilor, infecțiilor sau deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelului de trombocite.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, se pot folosi medicația antiplachetară pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge​ (Mayo Clinic​​ bluelife.ro​​ crra.ro)​.
Trombocitemia primară:

Tratament medicamentos: Hidroxiureea și/sau anagrelida sunt utilizate pentru scăderea numărul de trombocite.
Aspirina: În doze reduse, se poate recomanda pentru a reduce riscului de formare a trombilor.
Filtrarea trombocitelor: În situații critice, se poate recurge la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge​ (teramed.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?​​ zegetina.ro)​.

 

 

Complicații și prevenție

Problemele asociate trombocitozei cuprind formarea de cheaguri de sânge, ce pot duce la AVC, infarcte miocardice și tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitemia primară poate progresa spre leucemie.

Prevenirea trombocitemiei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor principale, cum ar fi tratarea infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu diagnostic de trombocitemie primară, monitorizarea regulată precum și tratamentul adecvat sunt vitale pentru a preveni complicațiilor grave​ (Mayo Clinic​​ aptta.ro​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

 

 

Concluzie

Trombocitoza reprezintă o problemă complexă ce necesită investigații medicale detaliate și tratamente personalizate. Prin intermediul înțelegerea cauzelor precum și manifestărilor, pacienții pot lucra îndeaproape cu medicii pentru a gestiona acestei afecțiuni. Tratamentul adecvat și supravegherea continuă pot ajuta la prevenirea complicațiilor grave și contribui la un stil de viață sănătos.